Уже не только в Африке: грозит ли России оспа обезьян

Оспа обезьян 2024

Нынешняя массовая вспышка оспы обезьян в разных странах — вторая в истории. Впервые подобный всплеск был зафиксирован в 2022 году. Тогда заболевание фиксировалось в Африке, Европе, Центральной Азии и Северной Америке. Было три случая и в России, но они оказались завозными — один мужчина заболел во время путешествия по Европе, а ещё двое, когда вернулись из поездки в Гонконг.

Постепенно заболеваемость заметно снизилась. Но нынешним летом об опасной болезни заговорили снова. Сильная вспышка в ДР Конго и других африканских странах заставили специалистов по всему миру задуматься о мерах защиты. ВОЗ даже объявила оспу обезьян чрезвычайной ситуацией. Число случаев заражения за две вспышки уже приближается к 100 тысячам, а 208 человек даже умерли от оспы обезьян.

Как передаётся оспа обезьян

Вирус оспы обезьян передаётся от человека к человеку, также можно заразиться от больного животного или через предмет, на котором остался возбудитель. При этом считается, что этот вирус не такой заразный, как, например, COVID-19. Как правило, для заражения требуется длительный либо очень тесный контакт. Воздушно-капельным путём вирус оспы обезьян передаётся реже, чем через кожу.

Инкубационный период оспы обезьян составляет от 6 до 21 дня. В это время заболевший может даже ничего не знать и не ощущать никаких изменений в самочувствии. Но при этом он уже заразен для окружающих. Затем появляются первые признаки, включая высыпания на теле. Как только они начинают заживать и уменьшаться, наступает период восстановления. Обычно оспа обезьян проходит без последствий, разве что зачастую могут оставаться небольшие рубцы на месте высыпаний.

Симптомы оспы обезьян

На первых порах у заболевшего человека поднимается температура, он чувствует слабость, у него появляется головная или мышечная боль, иногда есть болевые ощущения в спине. У больного увеличиваются лимфоузлы, часто появляется характерная сыпь на слизистой рта, на лице, руках или на половых органах. Сначала это просто красные пятна, которые постепенно превращаются в припухлые бугорки, а под ними со временем образуется гнойничок. На финальной стадии на коже остаётся струп, который позже отваливается.

Известно также о случаях бессимптомного течения заболевания, но это, скорее, исключения. Но главное, о чём нужно помнить — это соблюдение особой осторожности, если вы были в зарубежном путешествии и после него чувствуете какие-то перемены в своём самочувствии. В такой ситуации нужно максимально внимательно следить за своим состоянием и ограничить свои контакты.

Как лечится оспа обезьян

Какой-то конкретной терапии при лечении оспы обезьян нет, обычно у пациента купируют его симптомы. В группе риска находятся пациенты дети дошкольного возраста (хотя по статистике они болеют редко), беременные и кормящие женщины, а также люди с серьёзными кожными заболеваниями (экземой, псориазом и т. п.).

Лечение, как правило, проходит в стационарных условиях, за исключением лёгкого течения заболевания. Но карантин нужно в любом случае соблюдать. По возможности плотно не контактировать с близкими, а на улицу выходить только после заживления сыпи и отпадения струпьев.

Даже при лёгком течении оспа обезьян длится 2-3 недели, а в более сложных случаях (особенно у людей со слабым иммунитетом) лечение и последующее восстановление может занять ещё более длительное время.

Особенности вируса оспы обезьян

Вирус оспы отличается повышенной устойчивостью к внешней среде. Он выдерживает низкие температуры и сухой жаркий климат, а в обычных условиях может сохранять жизнеспособность несколько месяцев. Губительными для него могут быть только сильное нагревание (при 70° С и выше вирус погибает за несколько минут, а при температуре выше 100° С — почти сразу) и воздействие ультрафиолетовых лучей.

Тем не менее, даже в жарких африканских странах вирус активно распространяется, поскольку находится не в условиях внешней среды, а внутри носителя. А самым частым путём инфицирования считается контакт с кожей человека.

Как защититься от оспы обезьян

От оспы обезьян защищает прививка от натуральной оспы, которую делали ещё во времена СССР. Но эти прививки прекратили делать в 1978 году, а после 1980 та «классическая» оспа больше не встречалась на Земле ни разу. Получается, что те, кто прививался от оспы почти полвека назад, должны иметь иммунитет к новой заразе.

— Население России в большинстве своём иммунитета к этому заболеванию не имеет, поскольку прививки против натуральной оспы перестали делать более 40 лет назад, когда было объявлено о её полном исчезновении, — поясняет заведующая кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУ Ольга Чернявская. — Та вакцина не защищает на 100% от вируса оспы обезьян, но тем не менее, старшее поколение (те, кто родился до 1980 года) определённую защиту всё-таки имеет.

В России существует определённая система выявления инфекционных заболеваний на пунктах пропуска в аэропортах и на границах. Для граждан, которые приезжают из стран с неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановкой по тому или иному инфекционному заболеванию, проводятся специальные мероприятия, позволяющие выявить болезнь.

Кроме того, в Роспотребнадзоре подчёркивают, что в России исследование на вирус оспы обезьян могут проводиться и с помощью специальных тест-систем. Но в целом, как отмечают в ведомстве, российский климат не самый благоприятный для распространения этого вируса. Однако это не значит, что не нужно принимать никаких мер.

Так, путешествующим людям советуют во время зарубежных поездок стараться не контактировать близко с животными, особенно с грызунами и обезьянами, которые с большей степенью вероятности могут быть переносчиками. Ещё одной простой, но эффективной мерой профилактики может быть регулярное мытьё рук.

Вакцина от оспы обезьян

Многих волнует вопрос, можно ли заранее привиться от оспы обезьян и быть уверенным, что не заразишься. Однозначно ответить на него нельзя, потому что узконаправленной вакцины в России пока нет (хотя она уже разработана), а та, что есть, конкретно от этого вида оспы на 100% не защитит.

Общая вакцина от оспы в России есть — это «ОртопоксВак», разработанная научным центром «Вектор», — рассказывает заведующая кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУ Ольга Чернявская. — Но она в целом универсального характера и вырабатывает иммунитет против натуральной оспы и других похожих вирусов, в том числе оспы обезьян. Однако эта вакцина не предназначена для широкого применения, её используют по эпидемиологическим показаниям — например, чтобы привить работников лабораторий, которые работают с образцами вируса.

Помимо этого, в центре Гамалеи уже создали вакцину, защищающую именно от возбудителя оспы обезьян. Но ей ещё предстоит пройти доклинические и клинические исследования, прежде чем её можно будет использовать в массовом порядке. Впрочем, предпосылок именно для широкого применения такой вакцины в России всё равно нет и не предвидится.

Испытания новых вакцин сейчас идут в ряде стран мира, и Россия не исключение, однако пока говорить об их вводе в массовый оборот слишком рано. Исключением можно считать вакцину Imvanex, которую одобрили в США и ЕС, и именно её в больших количествах собираются поставлять в страны Африки из зоны повышенного риска.