Не путать с простудой: чем опасен коклюш и как его лечить

Что нужно знать про коклюш

Взрывной рост заболеваемости коклюшем в России заставил многих задуматься о мерах защиты и профилактики от этой инфекции. За неполный прошлый год в стране выявили 27,8 тыс. случаев коклюша, тогда как в 2022-м их было 3,1 тыс., а в 2021-м и вовсе 1,1 тыс. В Волгоградской области тоже наблюдается тенденция резкого роста заболеваемости.

Коклюш (от французского «coqueluche» — петушиный крик) является инфекционным заболеванием, возбудителем которого становятся бактерии. Оно сопровождается длительным кашлем, который возникает приступами. Сам кашель может проходить до 3-4 недель, а то и более месяца, поэтому к коклюшу нужно относиться со всей серьёзностью.

Болеют коклюшем только люди, и возбудители инфекции передаются именно от человека к человеку. Причём заразным больной является в последние дни инкубационного периода (он длится от 3 до 14 дней) и в первые несколько дней после появления симптомов.

В целом коклюш считается детской инфекцией, взрослые болеют им гораздо реже. После того как человек переболел коклюшем, у него формируется иммунитет к нему на всю жизнь, но так бывает не всегда. В редких случаях пожилые люди повторно подхватывают эту инфекцию, поэтому есть смысл дополнительно защититься с помощью вакцины, о которой речь пойдёт ниже.

— Иммунитет к коклюшу, к сожалению, вырабатывается не пожизненно, и в зрелом возрасте всё равно есть риск заболеть, — отмечает заведующая кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУ Ольга Чернявская. — Правда, у взрослых коклюш, как правило, протекает в более лёгкой форме, чем у детей. У малышей до года вообще он может привести к летальному исходу из-за характерных для этого заболевания приступов судорожного кашля.

Симптомы коклюша

Начинается коклюш с сухого кашля и насморка, из-за чего его легко можно спутать с обычной ОРВИ. Интоксикация обычно не очень выражена, т. е. люди не чувствуют сильную разбитость, слабость и ломоту в теле, а температура, как правило, держится невысокая.

На следующей стадии заболевания кашель становится более выраженным, мучительным, особенно в ночное время. Часто он накатывает приступами, когда человека буквально «выворачивает наизнанку». При этом вдох может сопровождаться свистящими звуками. Такой кашель сохраняется долго — до 3-4 недель, после чего он начинает идти на спад.

Коклюш чреват различными осложнениями, в том числе достаточно серьёзными для здоровья. Часто к нему присоединяется вторичная инфекция, вызывающая, например, бронхит или даже пневмонию. Но возможны и более опасные последствия, в том числе из-за повышенной нагрузки на организм во время сильных приступов кашля.

Как защититься от коклюша

Больного коклюшем желательно изолировать, чтобы не заражать окружающих. Карантин для контактировавших лиц с заболевшим обычно составляет 14 дней, а для него самого — 25 дней.

Бактерии, которые вызывают коклюш, очень неустойчивы к факторам внешней среды. Они погибают при воздействии солнечных лучей и температуре выше 56°С, их легко нейтрализовать с помощью обычных антисептиков. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, и проще всего им заразиться при близком контакте.

Самым эффективным средством профилактики коклюша является вакцинация. Её делают в детском возрасте на первом году жизни. Первую прививку проводят ребёнку в 3 месяца, вторую — в 4,5 месяца, а третью — в полгода. Затем в возрасте полутора лет необходима ревакцинация. А в некоторых регионах, где принят свой календарь прививок (например, в Москве) вводят ещё одну вакцину в 6-7 лет.

— Рост заболеваемости за последний год, скорее всего, связан с тем, что люди стали часто отказываться от профилактических прививок, — объясняет отмечает заведующая кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУОльга Чернявская. — Они считают, что если заболевания долго не было, значит оно куда-то исчезло. На самом же деле чем выше в популяции коллективный иммунитет, тем ниже будет заболеваемость.

Выявить коклюш можно с помощью ПЦР-диагностики, бактериологических исследований (после взятия мазка) или серологическим путём, т. е. обнаружив антитела к возбудителю в крови. Без лабораторного подтверждения диагноз поставить нельзя. А поводом срочно обратиться к врачу является как раз главный признак коклюша — мучительный приступообразный кашель, который ничем не купируется. Главное — серьёзно относиться к этому заболеванию и не надеяться на пресловутый русский авось. Здоровье не терпит второстепенного отношения.