Posted 16 декабря 2022, 13:03
Published 16 декабря 2022, 13:03
Modified 20 декабря 2022, 00:01
Updated 20 декабря 2022, 00:01
В медицинской классификации свиной грипп относится к группе A (H1N1) pdm09. На планете вирус гриппа H1N1 появился более 10 лет назад, и в 2009-10 годах он даже вызвал пандемию, которая затронула в том числе и Россию. Изначально он сформировался из сочетания компонентов классического варианта гриппа с птичьим и свиным.
На самом деле по клинической картине свиной грипп практически ничем не отличается от обычного. Протекает заболевание так же, как и грипп, вызванный другими вариантами вируса: с интоксикацией и характерными для нее слабости, мышечной боли, ломоты в суставах, головной боли (особенно в лобной части), боли при движении глазных яблок. Плюс добавляется катаральный синдром — кашель, боль в горле, заложенность носа, насморк.
В отличие от других ОРВИ грипп, как правило, начинается именно с интоксикации. Она может протекать как с высокой температурой (до 39-40°), так и с субфебрильной (до 38°). То есть сначала слабость, температура, ломота в теле, а чуть позже присоединяются уже такие симптомы, как боль в горле, кашель, заложенность носа и т. д. Но у каждого человека болезнь может протекать по-разному и, к примеру, все эти простудные признаки проявятся сразу.
- Тот вариант гриппа, который циркулирует сейчас, склонен к более тяжёлому течению и может вызывать ранние вирусные пневмонии, — рассказывает завкафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУ Ольга Чернявская. — Часто бывает, что пневмония возникает как осложнение, когда к вирусной инфекции присоединяются бактериальные возбудители. В данном же случае сам вирус изначально может вызывать пневмонию.
Именно поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы исключить поражение лёгких на ранней стадии заболевания. Особенно это опасно для пожилых людей, у которых в таком случае повышается риск инсульта.
Выявить свиной грипп сугубо по симптоматике достаточно сложно. Есть данные, что примерно у 15% заболевших были нарушения стула, но считать это характерным признаком всё-таки нельзя. Даже опытные врачи порой не могут наверняка сказать, что это свиной грипп, а классический его вариант. Более того, порой по симптомам он очень похож на коронавирус.
Точный ответ может дать тест — на основе мазка (по аналогии с ковидом). Глава Роспотребнадзора предложила с учётом высокого роста заболеваемости тестировать на грипп всех пациентов с признаками простуды. Накануне в правительстве придали этой инициативе законный характер — премьер-министр Михаил Мишустин подписал соответствующее постановление.
В декабре этого года тенденция заболеваемости всеми простудными заболеваниями крайне неблагоприятная. Это касается и России в целом, и Волгоградской области в частности. Во многом это связано в том числе с отсутствием масочного режима. Год назад мы все ходили в масках, и это давало свой эффект в плане всех респираторных заболеваний. Теперь же даже в острой фазе циркуляции вируса мы продолжаем ходить «с открытым забралом».
«По данным регионального Роспотребнадзора, только за последнюю неделю заболеваемость ОРВИ и гриппом выросла на 58%. При этом структура заболеваемости изменилась. Если в начале осени преобладали риновирусы, то сейчас увеличилась доля вирусов, поражающих нижние отделы дыхательных путей. С этим связан и большой процент госпитализаций, - рассказывает завкафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУ Ольга Чернявская.
В идеале вызвать врача или пойти в поликлинику следует в любом случае. Во-первых, пациент не может объективно оценить тяжесть своего состояния. Он ориентируется лишь на своё самочувствие, а это не одно и то же. Человек может не посчитать проявления заболевания тревожными и впоследствии запустить его. К тому же ему будет сложно в полной мере оценить риск сопутствующих или хронических болезней.
Однако есть признаки, при которых обращаться за медицинской помощью нужно в обязательном порядке. К таким тревожным симптомам стоит отнести боль в груди, одышку, появление кровянистой мокроты.
Повышенную опасность вирус свиного гриппа представляет для тех же людей, что находятся в группе риска по коронавирусу. Это лица с хроническими заболеваниями, пожилые люди, беременные женщины, маленькие дети (до двух лет), а также те, кто страдает нарушениями эндокринной, сердечно-сосудистой систем, ожирением и т. д. Всё это может существенно ухудшить течение заболевания.
В борьбе с вирусом свиного гриппа хорошим помощником может стать прививка. В этом году в Волгоградской области от гриппа делали прививку либо 3-компонентным, либо 4-компонентным препаратом. В обе вакцины входит штамм (H1N1) pdm09, т. е. это значит, что стандартная прививка от гриппа даёт иммунную защиту от свиного гриппа. Но подчеркнём, что всё это относится к тем, кто уже сделал прививку от гриппа ранее.
«Прививочная кампания от гриппа уже завершена. Сейчас вакцинироваться уже поздно», — констатировала 14 декабря глава Роспотребнадзора Анна Попова. Дело в том, что иммунитет после прививки формируется в течение 2-3 недель, а максимальный эффект достигается только через 1,5-2 месяца. За это время пик эпидемии точно пройдёт. Хотя и не исключено, что вирус ещё будет в какой-то мере циркулировать.
Хорошей защитой может стать ношение масок в общественных местах. На региональном уровне у нас сейчас такого требования нет, но медики рекомендуют ради собственной безопасности надевать маски при большом скоплении людей вокруг. К слову, в некоторых волгоградских организациях сотрудников уже облачили в маски на рабочих местах, дабы снизить риск заболеть и потерять ценного работника в преддверии Нового года.
Несмотря на то что свиной грипп передаётся преимущественно воздушно-капельным путём, есть шанс подхватить вирус и через руки — например, почесав нос или глаза. Поэтому совсем не лишней будет привычка регулярно мыть руки и дезинфицировать их — специальные средства, как правило, есть во многих общественных местах.
Для профилактики можно также принимать противовирусные препараты, повышать иммунитет всеми известными способами и стараться не контактировать с людьми, у которых есть признаки простудного заболевания. Соблюдая все эти правила, можно значительно снизить риск заболеть как свиным, так и любым другим видом гриппа. Главное — осознавать его потенциальную опасность и ни в коем случае не недооценивать вирус. Со здоровьем вообще шутить не стоит, но перед Новым годом — особенно.